V minulém období Nemocnice Třebíč spolu s Klinickou onkologií Třebíč iniciovala řadu praktických a organizačních opatření vedoucích ke zlepšení kvality péče o tyto onkologické pacienty. Podíleli se, společně na vybudování dosavadního systému péče o tyto klientky - a to jak teoreticky,tak i prakticky - zavedení péče o pacientky s lymfedemem HKK po terapii pro karcinom prsu, koncepce pro vybudování následné péče po terapii, vytvoření mamární komise v nemocnici Třebíč a koneckonců i vytvoření Mammocentra Třebíč – toto Centrum je složeno z několika pracovišť, která mají navazující charakter : slouží k urychlení a zkvalitnění prevence, diagnostiky a léčby onemocnění prsu jak u žen, tak i u mužů.Je vytvořeno ve spolupráci státních i nestátních zdravotnických zařízení,která se touto problematikou zabývají a která vytvořila v daném regionu, v daných podmínkách a při daných možnostech jednotný celek, který má za cíl zlepšení prevence a urychlení diagnostiky a léčby ZN prsu.Centrum je navázáno na síť Klinických pracovišť v celé naší republice,která se touto problematikou rovněž zabývají.

 Centrum pro prevenci, diagnostiku a léčbu onemocnění prsu vzniklo z podnětu lékařů a středního zdravotnického personálu,kteří se touto problematikou denně neustále zabývají jako pomoc našim ženám nejenom po stránce odborné, ale hlavně i po stránce praktické a čistě lidské. Centrum vzniklo za podpory

vedení nemocnice při značné účasti nestátních zdravotnických zařízení. Jeho činnost řídí zkušení odborníci našeho okresu v oblasti radiodiagnostiky,klinické onkologie,chirurgie,pathologie a externě i radioterapie.

 Prognóza onemocněním rakoviny prsu je velmi závislá na tom,jako ostatně i u všech dalších nádorových onemocnění, v jakém stadiu je nádorový proces zachycen.

 Současný standard komplexní léčby karcinomu prsu zahrnuje chirurgickou léčbu, léčbu chemoterapií, radiační terapii, léčbu hormonální a v poslední době i léčbu biologickou. Rozsah léčby závisí na pokročilostí stadia onemocnění, věku a celkovém zdravotním stavu pacienta. Je navrhována ve vzájemné spolupráci více odborníků.

 Operační výkon představuje kompletní odstranění nádoru s příslušnými spádovými uzlinami v podpaží. Jedná se o výkony zachovávající prsní žlázu nebo její kompletní odstranění. Dle řady výzkumů bylo prokázáno, že u některých přísně indikovaných případů, lze lymfatické uzliny ponechat a tím se tak vyhnout i řadě komplikací, které po jejich odstranění mohou pacientce vzniknout. Pro indikaci k rozsahu tohoto výkonu jsou využívány speciální přístroje – detektory, které pomocí zachycené látky, radionuklidu, rozliší zdravé nebo postižené lymfatické uzliny. Na podkladě tohoto vyšetření pak můžeme rozhodnout o méně traumatizujícím operačním výkonu pro pacientku.

 V současné době má již i naše nemocnice od ledna tohoto roku možnost využití této metody pomocí scintilačního detektoru s přenosnou peroperační sondou firmy Canberra Packard s.r.o.

 Díky úzké spolupráci chirurgie a onkologie Třebíč / ukázka nezbytné spolupráce státního a nestátního zdravotnického zařízení v praxi/, zapůjčila tento nezbytný přístroj Klinická onkologie Třebíč pod vedením prim. MUDr. Hylla nemocnici Třebíč s možností pozdějšího odkoupení za zvýhodněnou cenu,

 / je to již druhý přítroj, který Klinická onkologie Třebíč dává do užívání Nemocnici Třebíč p.o. v rámci mamárního programu – prvním bylo zakoupení a následně zapůjčení pro potřeby chirurgických oborů a histologických vyšetření přístroje Mikrotom- Kryostat HM 505 N Vacutome /.

 Můžeme tak přispět ke zkvalitnění pooperační péče o nemocné pacienty, snížit počet možných komplikací a zkrátit dobu hospitalizace. Lze rovněž do budoucna předpokládat snížení finančních nákladů oproti dosud užívaným postupům.

 Vzhledem k nárůstů onemocnění karcinomu prsu, tento postup je dnes již prakticky považován za standardní metodu při operačním výkonu.

 Velice důležitou úlohu kromě samovyšetřování žen samotných, hraje i screeningová vyšetření prsou, to znamená mamografické a sono vyšetření, na které má nárok každá žena ve věku od 45 do 69 let. Při podezření na patologický proces se vyšetření provádí bez ohledu na věk pacientky. Během tohoto vyšetření jsme schopni detekovat nádor velikosti od 1 do 0,5 cm, což výrazně ovlivňuje následnou terapii i prognózu onemocnění.

 I když cílem je dosáhnout zkvalitnění operační péče, doufáme, že dodržováním vhodného životního stylu, životosprávy a screeningového programu bude nárůst onemocněním karcinomem prsu co nejmenší.

Zdroj – materiály Onkologie Třebíč